Мужчина с тяжелейшей формой депрессии, которую не удавалось вылечить более 30 лет, впервые испытал радость и обрел стойкую ремиссию благодаря новому методу стимуляции мозга. Пока речь идет лишь об одном случае, но результаты дают надежду на новые подходы в психиатрии.
В исследовании, опубликованном как препринт на сайте PsyArXiv, описан случай 44-летнего мужчины, который более тридцати лет страдал от тяжелой депрессии. За это время он перенес почти двадцать курсов разных препаратов, интенсивную психотерапию и несколько процедур электросудорожной терапии, которые не только не помогли, но и привели к когнитивным проблемам.
Именно такие случаи – когда болезнь не реагирует на стандартные методы – называют резистентной депрессией. По оценкам, до трети пациентов с большим депрессивным расстройством сталкиваются с ней.
Новый метод: персонализированная стимуляция
Команда исследователей из Миннесоты решила попробовать экспериментальный метод – персонализированную адаптивную кортикальную электростимуляцию (PACE).
Сначала ученые провели функциональное МРТ, чтобы составить «карту» активности мозга пациента. Оказалось, что одна из сетей мозга, отвечающих за восприятие значимых сигналов, у него увеличена в четыре раза по сравнению с нормой. Это открытие позволило точно выбрать зоны для стимуляции.
Хирурги имплантировали в мозг четыре электрода и начали подбирать параметры воздействия. Когда активировали определенные зоны, пациент неожиданно испытал чувство радости – впервые за десятилетия. Другие варианты стимуляции приносили спокойствие или, наоборот, усиливали тревожность, что позволило тонко настроить лечение.
Результаты
Уже через семь недель после начала терапии негативные мысли исчезли. Через несколько месяцев настроение стабилизировалось и улучшилось более чем наполовину по клиническим шкалам. Спустя девять месяцев наступила полная ремиссия, которая сохраняется уже два года.
Это первый задокументированный случай столь долгого улучшения у пациента с резистентной депрессией при помощи PACE.
Что дальше? Метод пока испытан только на одном человеке, поэтому говорить о прорыве рано. Исследователи уже начали работать со вторым пациентом и готовятся к клиническим испытаниям на большей группе. Главная надежда связана с персонализацией: каждый мозг уникален, и именно индивидуальная настройка может стать ключом к лечению.